關于推進我省醫(yī)院藥學服務收費的通知

粵藥會〔2019〕62號

各醫(yī)療機構：

2009年《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號），明確提出通過設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策。2017年原國家衛(wèi)計委等發(fā)布的《關于加強藥事管理轉變藥學服務模式的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2017〕26號），提出要探索設立藥事服務費，建立合理補償機制，促進合理用藥。2018年廣東省衛(wèi)健委等發(fā)布的《關于加強醫(yī)療機構藥事管理和藥品控費推動藥學服務高質量發(fā)展的通知》（粵衛(wèi)〔2018〕108號），明確提出要積極推動設立藥事服務費。

藥學服務是醫(yī)療服務的重要組成部分，發(fā)達國家實踐證明，藥師直接面向患者開展藥學服務，對提高藥物治療水平，降低藥物治療費用，具有顯著作用。2013年世界藥學大會明確提出：沒有付費的藥學服務是不可持續(xù)的（Without payment, No sustainability）。且從發(fā)達國家的歷史經驗來看，合理收費是專業(yè)技術服務行業(yè)良性可持續(xù)發(fā)展的必然要求。設立藥事服務費，制定適宜的收費項目，確定合理的收費標準，將藥事服務費納入醫(yī)保報銷范疇，是響應國家醫(yī)改文件中提出的增設藥事服務費的重要舉措。

目前，我國開展的醫(yī)院藥學服務有：藥學門診、門診調劑服務、處方審核、住院藥學服務、治療藥物監(jiān)測服務、靜脈用藥配置服務、藥物基因組學服務、咨詢藥師服務、藥學情報服務和藥事管理與藥物治療管理服務等。對比國外已開展的醫(yī)院藥學服務項目，我國現(xiàn)階段開展的藥物服務項目與其相差不大，但可收費項目的卻不多?，F(xiàn)代社會倡導勞動付出就應有相應的報酬，然而在我國藥師提供藥學專業(yè)技術服務仍以無償勞動為主，這不僅無法充分體現(xiàn)藥師的勞動價值和社會價值，也一定程度上影響了藥師的工作積極性。

因此，在公立醫(yī)院取消藥品加成，醫(yī)院藥學面臨轉型的關鍵時期，為保證醫(yī)院藥學服務的可持續(xù)發(fā)展，調動藥師的工作積極性，體現(xiàn)藥師的勞動價值和社會價值，促進我省用藥更安全、有效、經濟，進而助力國家醫(yī)改，各醫(yī)療機構應借鑒國外藥學服務實踐經驗，結合我國國情及各單位實際情況，探索適宜的藥學服務收費項目，參照現(xiàn)有的藥學服務可以使用的收費標準，積極開展藥學服務工作，推動醫(yī)院藥學發(fā)展。

推進醫(yī)院藥學服務收費是本會近期重要工作之一，請各醫(yī)療機構積極在本院推行，共同促進醫(yī)院藥學轉型！

廣東省藥學會 

2019年6月3日 

關于推進我省醫(yī)院藥學服務收費的通知.pdf

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