南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院王勇主任團隊主筆的《碘對比劑全程化藥學(xué)服務(wù)共識》在國際藥學(xué)聯(lián)合會（FIP）官網(wǎng)發(fā)表
近日，國際藥學(xué)聯(lián)合會（FIP）在其全球網(wǎng)站（www.fip.org）發(fā)布了由南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院王勇主任、喻珊珊副主任及其團隊牽頭的《Whole-Process Pharmaceutical Care for Iodine Contrast Media》（以下簡稱《共識》）。該《共識》系統(tǒng)構(gòu)建了碘對比劑臨床應(yīng)用的全流程藥學(xué)服務(wù)體系，為提升碘對比劑合理用藥水平、保障患者安全提供了科學(xué)指導(dǎo)與實踐參考。
碘對比劑作為影像學(xué)檢查用藥，其廣泛應(yīng)用顯著提升了疾病診斷的精準度。然而，碘對比劑可能引發(fā)的滲漏、急性不良反應(yīng)及對比劑后急性腎損傷（PC-AKI）等風(fēng)險，以及特殊人群用藥的復(fù)雜性，對臨床安全用藥提出了更高要求。為此，《共識》工作組分階段開展文獻系統(tǒng)評價、證據(jù)分析及專題研討，圍繞碘對比劑的研發(fā)歷程、適應(yīng)證、禁忌證、不良反應(yīng)、相互作用、特殊人群用藥及藥學(xué)服務(wù)流程等核心議題形成共識?！豆沧R》提出“檢查前(pre-examination)-檢查中(during examination)-檢查后(post-examination)”三階段藥學(xué)服務(wù)流程，涵蓋患者評估、腎功能評價、聯(lián)合用藥審查、水化方案制定、滲漏與急性反應(yīng)監(jiān)測、檢查后觀察隨訪等環(huán)節(jié)，并配套可視化流程圖與用藥監(jiān)護記錄表，助力醫(yī)務(wù)人員規(guī)范化操作。針對碘對比劑急性不良反應(yīng)，《共識》細化分級處理策略，提供預(yù)用藥方案推薦，并系統(tǒng)梳理對比劑相關(guān)急性腎損傷（PC-AKI）的風(fēng)險因素與防控措施，為高?；颊吖芾硖峁┭C依據(jù)。明確老年、兒童、妊娠哺乳期女性及甲狀腺疾病等多類特殊人群的用藥注意事項，強調(diào)個體化評估與多學(xué)科協(xié)作，平衡診療獲益與潛在風(fēng)險。該《共識》凝聚了藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、影像學(xué)多領(lǐng)域?qū)＜业闹腔?，歷經(jīng)多輪專題討論與證據(jù)整合，為促進碘對比劑臨床應(yīng)用的規(guī)范化與同質(zhì)化及合理用藥管理提供參考。
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